Maksan pääasialliset energialähteet ovat rasvahapot . Galaktoosi, joka on pääosin saatu maidosta, muunnetaan glukoosi-1-fosfaatiksi maksassa ja tämä puolestaan ​​on isomeroitu glukoosi-6-fosfaatiksi. Fruktoosi muuttuu fruktoosi-1-fosfaatiksi ja siirtyy sen jälkeen glykolyyttiseen reittiin triosifosfaatin tasolla.

Molemmat sokerit voivat myös tuottaa happo- tai aminojohdannaisia, joita käytetään glykoproteiinien muodostamisessa.

Maksa voi myös metabolisoida sokereita tai sokerijohdannaisia, jotka jopa poikkeavat mainituista (esimerkiksi sorbitoli). Maksa muodostaa rasvoja prandiaalisesta glukoosista; se ei säilytä niitä, vaan lähettää ne rasvakudokseen tähän tarkoitukseen tai muihin kudoksiin energiaa varten.

Ravitsemuksellisesta näkökulmasta sokerit korostavat merkittävää jälkipuhdistuman maksatilannetta: ne, jotka absorboituvat hiilihydraattien digestoinnista, muuttuvat pohjimmiltaan energiasäiliön, glykogeenin ja triglyseridien yhdisteiksi, joita voidaan käyttää vuorokausina.

Tämä estää myös verensokeritason nousun. Kudokset käyttävät glukoosia ( hiilihydraattien imeytymisen jälkeen).

Joillekin, kuten rasvakudoksille (tai lihaskudoksille), on yksi erinomaisista polttoaineista. Glukoosin kulutus perifeerisillä kudoksilla tuottaa verensokeritason asteittaisen vähenemisen jälkikäteen.

Tämän seurauksena maksan aineenvaihdunta sopeutuu lähettämään glukoosia verenkiertoon. Tässä yhteydessä hermoston tilanne on erityisen merkityksellinen, kun otetaan huomioon sen merkitys organismin toiminnalle ja sen yksinomainen riippuvuus glukoosista (paitsi jos kyseessä on pitkittynyt paasto) solun energialähteeksi.

Glukoosin saanti maksassa saadaan pääasiassa glykogeenin ( glykogenolyysin ) hajoamisesta, joka tuottaa glukoosi-6-fosfaattia.

Kun ravitsemusjärjestelmällä on glukoosipuutos, ihmiskeho voi syntetisoida sen ei-hiilihydraattimolekyyleistä ja aminohapoista.

Maksassa hiilihydraattien metaboliset reitit toteutuvat, ergo maksa sopii seuraaviin toimintoihin:

1. Säilytä glukoosin ylijäämä glykogeeninä, jotta glukoosia voidaan syöttää muille kudoksille poikittaisten jaksojen aikana.
2. Metaboloidaan fruktoosi ja galaktoosi: muunnetaan ne glukoosijohdannaisiksi tai glykolyysivälituotteiksi.
3. Syntetisoi glukoosijohdannaiset tiettyihin toimintoihin.
4. Muunna osa glukoosista triglyseridiksi, jotta ne lähetetään muihin kudoksiin lipoproteiinien muodossa.
5. Syntetisoi glukoosia ei-hiilihydraattisubstraateista (glukooneenogeneesi-ilmiö) paasto-tilanteessa.
6. Syntetisoi aminohapot glykolyyttisistä ja Krebs-syklin välituotteista.

Suolen imeytymisen seurauksena glukoosi, fruktoosi ja galaktoosi saavuttavat maksan. Glukoosi tunkeutuu maksasoluihin ad hoc-kantajien olemassaolon ansiosta, ja se fosforyloidaan glukokinaasin, korkean KM: n ja entsyymin ja insuliinin indusoitavan entsyymin avulla. Jopa "kantajat" GLUT2 osoittavat huonoa affiniteettia glukoosille. Tällä tavalla tämä sokeri metaboloituu maksassa vain silloin, kun se on riittävä määrä.

Tai se kulkee maksan sinusoidien läpi metaboloitumatta ja päättyy suoraan systeemiseen verenkiertoon suprahepaattisen laskimon kautta, jota muut kudokset käyttävät. Galaktoosi ja fruktoosi fosforyloidaan maksassa spesifisten matalien KM-kinaasien avulla, jotka varmistavat niiden metaboloitumisen tässä elimessä ja siirtyvät systeemiseen verenkiertoon vain ylimäärän tapauksessa. Maksan glykogeeni on glukoosireservi, joka voidaan vapauttaa veriin vuorokausien aikana.

Maksassa säilytettävän glykogeenin määrä on vaihteleva ja ei ylitä 200 g. Vaikka useimmissa kudoksissa glykolyysissä metaboloituu glukoosia enegetisiin tarkoituksiin, maksassa (ja rasvakudoksessa) glykolyyttinen reitti toimii pääasiassa triglyseridien synteesi (lipogeneesi). Tällä tavoin maksan kanava ylittää imeytyneen glukoosin, jota ei voida tallentaa.

Triglyseridit voidaan muodostaa täysin glukoosista: rasvahapot saadaan asetyyli-CoA: sta, kun taas glyserolifosfaatti saadaan triosifosfaatista. Sekä triosfosfaatti, kuten asetyyli-CoA, ovat glykolyyttisen reitin tuotteita.

Dulcis in fundo , rasvahappojen synteesiin tarvittava pelkistysteho saadaan aikaan pentoosien toiminnan avulla.

Maksan lipogeneesi on yhtä tärkeä kuin rasvakudoksessa tuotettu.

Suurin ero näiden kahden kudoksen välillä on se, että maksan triglyseridit jakautuvat muuhun kudokseen, kun taas rasvakudoksen triglyseridit varastoidaan adiposyyteihin.

Tätä yhdistettä voidaan käyttää polysakkaridien (mukopolysakkaridien, hepariinin jne.) Biosynteesiin, mutta se on tärkeää maksan detoksifiointiprosesseissa, joissa endogeeniset aineet (hormonit, bilirubiini) tai eksogeeniset (lääkkeet, myrkyt) konjugoituvat glukuronijäämän kanssa. UDP-glukuronaatti muodostaa myrkyttömiä ja vesiliukoisia glukuronideja, jotka sitten poistuvat virtsasta.

Pentoosifosfaattireitin on toimittava merkittävästi kudoksissa, joissa on voimakasta lipogeneesiä (maksa ja rasvakudos) sekä niillä, joilla on korkea proliferaatiotaso, kuten suoliston limakalvo.

Glukoosi voi tuottaa muita sokereita ja johdannaisia ​​(glukosamiini, N-asetyyliglukosamiini jne.) Membraaniglykoproteiinien lopullisen kohteen kanssa.

Joitakin glykolyyttisen reitin välituotteita voidaan käyttää ei-välttämättömien aminohappojen synteesiin. Esimerkiksi seriini muodostuu 3-fosfoglyseraatista ja alaniinista pyruvaatista.

Glykogeenin varakapasiteetti on rajallinen ja siksi pitkittyneissä interdigestivisissa olosuhteissa glukoosia on muodostettava muista ei-glukidisistä aineista (glukoneogeneesi). Maksa voi syntetisoida glukoosia glyserolista (saatu rasvakudoksesta triglyseridihydrolyysin jälkeen), laktaattia (joka on peräisin lihasten aineenvaihdunnasta ja erytrosyyteistä) ja joistakin aminohapoista, erityisesti alaniinista (joka on peräisin lihaksesta).

Glukoosin aineenvaihdunnalla perifeerisissä kudoksissa on seuraavat erityiset vivahteet.

A - Rasvakudos : rasvakudoksessa glukoosi ylittää kalvon, joka johtuu suuresta affiniteetista ja insuliinilla stimuloidusta kuljetusmekanismista (GLUT4-kuljettaja); tämän vuoksi tämä kudos kuluttaa glukoosia varsinkin post-prandiaalisessa tilanteessa, eli kun hormonia on riittävästi.

Kuten muissakin perifeerisissä kudoksissa, fosforyloiva entsyymi on erittäin spesifinen heksokinaasi, jolla on alhainen KM, mikä helpottaa glukoosin täydellistä metaboloitumista sen fysiologisten pitoisuuksien alueella.

Glukoosin pääasiallinen kohtalo adiposyyteissä on transformaatio triglyseridiksi metabolisella reitillä, joka on samanlainen kuin maksa. Tämä kohtalo on määrällisesti tärkeämpi kuin energiantuotanto.

B - Luustolihakset : luustolihaksessa glukoosi ylittää kalvon, joka on samanlainen kuin rasvakudoksen (transporter GLUT4), jota insuliini stimuloi ja joka on fosforyloitu heksokinaasilla.

On glykogeenisynteesiä, ei lipogeneesiä. Lihasglyogeenillä on varatoimintoja, kuten maksan toiminta; tässä tapauksessa tästä "varannosta" tuleva glukoosi on käyttökelpoinen vain lihassoluilla.

Tämä johtuu siitä, että glykogenolyysin tuote on glukoosi-6-fosfaatti, kuten maksassa, lihassolut ovat puutteellisia glukoosi-6-fosfataasissa eivätkä siksi voi vapauttaa glukoosia veressä. Glukoosi-6-fosfaatin hajoaminen glykolyyttisessä reitissä voi tapahtua aerobisessa tai anaerobisessa tilassa lihasaktiivisuuden intensiteetin mukaan .

Kun suoritetaan erittäin intensiivistä liikuntaa, hiilihydraattien hapettamiseen tarvittava happi on suuri ja veren virtaus ei välttämättä riitä tarvittavan hapen määrän kuljettamiseen.

Tässä tilanteessa anaerobinen polku toimii, tuotetaan laktaattia, joka kulkee verenkiertoon, se voidaan myöhemmin muuntaa glukoosiksi maksassa tai munuaisissa tai hapettaa (erityisesti maksassa ja sydänlihassa) yksilön fysiologisten olosuhteiden mukaan .